Segundo o nefrologista Victor Jordão, da Hapvida, a pielonefrite costuma surgir quando bactérias presentes nas vias urinárias conseguem alcançar os rins.

“A pielonefrite é uma inflamação dos rins provocada, na maioria dos casos, por bactérias que saem das vias urinárias mais baixas, como a bexiga, e ascendem até os rins”, explica o especialista.

Diferença entre cistite e pielonefrite

Enquanto a cistite permanece restrita à bexiga e provoca sintomas locais, a pielonefrite apresenta sinais mais intensos e sistêmicos. Além disso, a infecção renal pode evoluir rapidamente e exigir internação hospitalar.

Na maioria dos casos, pacientes com cistite sentem dor ao urinar, ardência e desconforto abdominal. Já a pielonefrite costuma causar febre alta, dor lombar intensa, mal-estar e queda do estado geral.

Segundo o médico, reconhecer os sintomas logo no início ajuda a evitar complicações mais graves. Dessa forma, o tratamento pode começar rapidamente.

O que favorece a infecção nos rins

A infecção geralmente começa com bactérias do intestino que alcançam a região genital e sobem pelo trato urinário até chegar à bexiga e, posteriormente, aos rins.

Além disso, alguns hábitos aumentam o risco desse avanço. Entre eles estão:

Segundo o especialista, beber pouca água reduz a frequência urinária e facilita a multiplicação das bactérias. Da mesma forma, segurar o xixi por muito tempo favorece a permanência dos microrganismos no trato urinário.

Sintomas da pielonefrite exigem atenção

Os principais sinais de alerta da pielonefrite incluem:

Além desses sintomas, algumas pessoas apresentam maior risco de desenvolver quadros graves. Gestantes, idosos, diabéticos e pacientes com baixa imunidade estão entre os grupos mais vulneráveis.

Por isso, médicos recomendam procurar atendimento imediatamente ao perceber sinais de agravamento da infecção urinária.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico depende principalmente do exame de urina e da urocultura, que identifica a bactéria responsável pela infecção.

“A urocultura permite identificar qual bactéria está causando a infecção e qual o antibiótico mais adequado para o tratamento”, destaca Victor Jordão.

Casos leves costumam responder a antibióticos orais. No entanto, pacientes com dores intensas, vômitos ou dificuldade para ingerir líquidos podem precisar de internação e medicação intravenosa.

Além disso, o uso incorreto de antibióticos pode dificultar o tratamento e aumentar a resistência bacteriana. Consequentemente, o quadro pode se tornar ainda mais grave.

Como prevenir a pielonefrite

Especialistas reforçam que medidas simples ajudam a reduzir o risco de infecções urinárias recorrentes.

Entre as principais recomendações estão:

Além dessas medidas, manter acompanhamento médico em casos recorrentes também ajuda na prevenção.

O nefrologista ainda alerta que apenas aumentar o consumo de água não resolve uma infecção já instalada.

“Beber água ajuda na prevenção e na hidratação, mas não trata a infecção. A pielonefrite exige o uso de antibiótico adequado”, reforça.

Sobre a Hapvida

A Hapvida atua há mais de 80 anos no setor de saúde integrada e atende quase 16 milhões de beneficiários em todo o Brasil.

Além disso, a companhia possui hospitais, clínicas médicas, centros de diagnóstico e unidades voltadas ao atendimento preventivo e especializado.

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Segundo a médica da Família Bruna Borges, professora da Afya Faculdade de Ciências Médicas de Itacoatiara, a condição surge de causas multifatoriais, geralmente relacionadas à fragilidade do assoalho pélvico ou alterações no funcionamento da bexiga.

“A causa mais comum é a incontinência urinária de esforço, quando os músculos que sustentam a uretra perdem o tônus e não conseguem mantê-la fechada adequadamente, durante atividades como tossir, rir ou carregar peso”, explica.

Entre os fatores associados estão gestação, parto, envelhecimento e menopausa. A queda hormonal nessa fase pode provocar atrofia dos tecidos urogenitais e reduzir a capacidade de fechamento da uretra.

A incontinência também pode ocorrer devido à bexiga hiperativa, marcada por contrações involuntárias do músculo da bexiga, podendo estar ligada a condições como diabetes, doenças neurológicas, obesidade e constipação intestinal.

“Após os 50 anos, especialmente no climatério e na menopausa, a incidência aumenta significativamente”, afirma Bruna Borges.

O diagnóstico é feito por meio da avaliação clínica e da análise dos sintomas apresentados pela paciente. Entre as opções de tratamento estão mudanças de hábitos, uso de medicamentos e reabilitação da musculatura pélvica, segundo Bruna Borges.

Fisioterapia pélvica fortalece o assoalho

A fisioterapia pélvica tem papel essencial no controle urinário. De acordo com a fisioterapeuta Thaiana Duarte, professora da Afya, os exercícios fortalecem os músculos do assoalho pélvico, melhorando o fechamento da uretra e controlando contrações involuntárias da bexiga.

“A fisioterapia fortalece os músculos do assoalho pélvico, melhorando o fechamento da uretra, nos casos de perdas por esforço. Ajuda também a controlar as contrações involuntárias da bexiga, nas perdas por urgência”, observa Thaiana Duarte.

Os exercícios são personalizados e a melhora acontece de forma gradual, geralmente em três meses, afirma a especialista.

Informação qualificada reduz tabus

Para Soraia Tatikawa, diretora geral da Afya de Itacoatiara, ampliar o acesso à informação sobre saúde feminina é essencial.

“Falar sobre condições como a incontinência urinária ajuda a reduzir o tabu e incentiva as mulheres a buscar orientação profissional. A informação qualificada é uma ferramenta importante para promover saúde e qualidade de vida”, destaca.

Além do desconforto físico, a incontinência pode afetar a autoestima, a vida social e a qualidade de vida. Por isso, especialistas recomendam procurar orientação médica ao notar os primeiros sintomas.

“A perda urinária é uma condição tratável. Falar sobre o problema e buscar ajuda é o primeiro passo para recuperar o controle e o bem-estar”, orienta Thaiana Duarte.

A Afya de Itacoatiara forma profissionais capacitados para prevenir, diagnosticar e tratar condições como a incontinência urinária, impactando positivamente a saúde da população, finaliza a diretora Soraia Tatikawa.

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